Categorie:Blog Dolf

Slapen lukt niet…

Cijfers

Bloedwaardes zijn o.k.

Rode bloedlichaampjes 5.3
Witte bloedlichaampjes 5.3
Trombo’s 132

Infectie waarde 6

Ademhaling  

Het ademhalen door de tracheo stoma (buisje door zijn hals) gaat meestal prima. Het praten d.m.v. het spreekklepje kost nog wel erg veel energie, dat merk je ook doordat de saturatie (hoeveelheid zuurstof) in het bloed dan begint te dalen. Het binnenkrijgen van lucht kost dan namelijk meer kracht.

Voeding

Dolf krijgt nog steeds sondevoeding (door slangetje in zijn neus). Vandaag zijn de keel-/neus-/en oorarts en de logopediste langs geweest. Gekeken moest worden, of Dolf al iets drinken kan. 

Er zou een slik-onderzoek gedaan worden. Er is een slangetje door Dolf’s neus geschoven, waardoor met een camera in de keel gekeken kon worden. De stembanden zijn in orde.
Bij het slikken wordt de luchtpijp nog niet goed afgesloten. Er kan dus vocht in de longen lopen. Water is niet zo erg, maar andere vloeistoffen kunnen longontsteking veroorzaken. Dit is een kwestie van tijd. Dolf moet eerst meer aansterken, meer oefeningen doen om te zorgen, dat bij slikken de luchtpijp wel goed wordt afgesloten. Over ongeveer een week zal hetzelfde onderzoek nogmaals gedaan worden. Trainen gebeurt o.a. door het ballonnetje leeg te laten lopen, dat rond de canule (buisje door de hals) zit.

Voorlopig dus nog niets drinken en langere tijd nog niets eten…

Fysiotherapie

Dolf heeft 10 minuten op de rand van het bed gezeten, bungelend met zijn benen. Balans houden, proberen een stukje op te tillen. Topsport …
Tijdje in de stoel gezeten.

Hij krijgt meteen overal spierpijn, wat gelukkig met paracetamol onderdrukt kan worden.

Lange dagen 

Dolf gaat vooruit, stapje voor stapje … maar het is “dodelijk saai” (zijn woorden).
Hij leest nu wel af en toe stukjes uit de krant, een tijdschrift, kijkt tv, luistert naar de radio, maar hij valt iedere keer in slaap. Gelukkig kun je de tv op pauze zetten …
Hij doet heel fanatiek zijn fysio-oefeningen, maar is daarna doodop.

Wel is hij heel alert, heel helder. Heel betrokken bij zijn gezin. “Doen jullie wel voorzichtig?”  is de standaard uitdrukking als we weggaan. Daar hoeven we niet voor te kunnen liplezen, die tekst kunnen we wel dromen.

    

Dag-nacht-ritme

Dolf heeft weer bijna niet geslapen. Komende nacht zal weer een ander slaapmiddel toegediend worden.
Wel de hele nacht los van de beademing!!!!

Bloedwaardes

Rode bloedlichaampjes 5.5
Witte bloedlichaampjes 5
Trombo’s 141

Infectiewaarde 7 !!

Fysiotherapie

Dolf heeft enige tijd op de rand van zijn bed gezeten. Dit voor het eerst in lange tijd.
Hij heeft wel een goede balans, valt niet om, maar het is fysiek wel heel zwaar voor hem.

Beademing/overplaatsing naar verpleegafdeling?

Dolf is 24 uur los van de beademing geweest!!!!! Het afbouwen is enorm goed gegaan. Als hij een aantal dagen geen beademing meer nodig heeft gehad, kan hij van de intensive care afdeling overgeplaatst worden naar de gewone verpleegafdeling. Als richtlijn wordt nu aanstaande vrijdag aangehouden, maar het zou ook zaterdag kunnen worden.

Dolf heeft geen non-stop hart-/bloeddruk controle meer nodig, geen beademing, minder zorg….

Binnenkort waarschijnlijk terug naar afdeling hematologie: (gevoelsmatig) een grote stap vooruit!

Dag-nacht ritme

’s Nachts slapen is een probleem, ondanks de slaapmedicatie. Er wordt van alles geprobeerd en gecombineerd, maar het werkt niet voldoende. Dolf is doodop en slaapt ook op de dag regelmatig.

Cijfers

Rode bloedlichaampjes 5.2
Witte bloedlichaampjes 4.4
Trombo’s 130

Geen verhoging/koorts
Infectiewaarde 8 (YES!)

Trainingsschema

Vandaag 16 uur zonder beademing, morgen misschien al 24 uur!

Zonder beademing betekent nog niet zonder zuurstof. Als Dolf “los” is van de beademingsapparatuur, krijgt hij toch nog wel via een slang lucht toegediend waarin een hoog percentage zuurstof zit. Uit de gewone lucht, die wij allemaal inademen, kan hij zelf nog niet genoeg zuurstof halen.

Fysiotherapie

Dolf heeft een uur in de stoel gezeten. Daarnaast heeft hij 20 minuten liggend op bed “gefietst”. Deze keer heeft hij zelf bewogen, zonder motortje!!

De fysiotherapeut heeft wel aangegeven, dat het nog wel 2 weken kan duren, totdat Dolf weer kracht genoeg heeft om, ondersteund door een “sta-lift” , op zijn eigen benen te staan.
Frustrerend, want het herstel kan Dolf niet snel genoeg gaan.

 

Dolf heeft eindelijk goed geslapen, vindt hij zelf.
Wel heeft hij pijn bij de trachea stoma, waarvoor hij morfine krijgt.
Ook heeft hij nog pijn in zijn buik.

Bloedwaarden

Rode bloedlichaampjes  4.4 (bloedtransfusie nodig).
Witte bloedlichaampjes 3.4.
Trombo’s 125.

Trainingsschema

Het afbouwen van de beademing gaat heel goed. Vandaag is Dolf 12 uur achtereen los geweest van de beademing. In de avond heeft hij nog ruim een uur zelf geademd.
Als het goed blijft gaan, gaat morgen de beademing er gedurende 16 uur af!
Het praten met het spreekklepje gaat goed. Dolf is goed te verstaan, behalve als hij erg moe is.

Dolf heeft een tijd in de stoel gezeten, terwijl hij voor het eerst in tijden weer even de krant heeft kunnen lezen! Het rechtop zitten kost nog wel erg veel kracht.

WK : Nederland – Mexico

Gekleed in oranje (Dolf in oranje ziekenhuis-hemd) hebben we naar de wedstrijd gekeken! Dolf heeft de hele wedstrijd kunnen volgen. Mooi resultaat, dat Dolf vooraf voorspeld had!

Wel een vreemde ervaring om zo’n belangrijke wedstrijd te kijken, als je naast iemand zit, die aan de hartmonitor ligt. Spannend moment van de wedstrijd? Bloeddruk en hartslag stijgen…..
Maar ja, nu weten we de oorzaak, dus niets aan de hand.

Ochtendtelefoontje

Redelijke nacht
Ademhaling prima: de saturatie zit steeds tegen de 100 procent
Bloedgas is in orde
Infectiewaarde 16
Geen verhoging

Bloedwaarden

Rode bloedlichaampjes 4.9
Witte bloedlichaampjes 4.4
Trombo’s 131 Prima!!

Dolf maakt weer een  sterkere indruk dan gisteren.
Kortom stijgende lijn lijkt aan te houden.

Trainingsschema

Dolf heeft 2 x 6 uur los gelegen van de beademingsmachine. Gaat goed.
Heeft een tijdje het spreekklepje gebruikt, maar het praten kost nog erg veel energie.
2 x in de stoel gezeten. 

Tegenvaller

Erge buikklachten, diarree, gelukkig geen verhoging. Wel meteen ontlasting op kweek gezet.
Deze klachten kunnen ook door omgekeerde afstoting worden veroorzaakt. Even afwachten dus maar.

Televisie kijken

Dolf kan zelf de televisie weer bedienen. Tv-kijken is voor hem nu een fantastisch tijdsverdrijf!
Als je weinig energie hebt en weinig kracht is de tv een uitkomst! Topgear, golddiggers en uiteraard een aantal voetbalwedstrijden hebben de tijd iets sneller laten gaan.

Want dat was één van de dingen die Dolf zei, toen het spreekklepje voor de eerste keer werd aangesloten: wat duren de dagen lang en wat is het saai, als je niets kunt…

Bijna 3 maanden ziekenhuis achter de rug…